Choros e gritos desesperados vindos do quarto das crianças no meio da noite, pais desesperados que não conseguem acalmar os episódios, crianças que não lembram de nada. Você já presenciou algum episódio assim?
Vamos entender primeiro como o sono é formado:
O sono é dividido em cinco fases, sendo as quatro primeiras chamadas de não-REM, sigla que vem do inglês Rapid Eye Movement, ou movimento rápido dos olhos, compreendendo o período desde quando a pessoa está sonolenta até o sono profundo.
Nele, o organismo libera desde hormônios do crescimento até a reposição de células danificadas. É quando há menor atividade cerebral e ocorrem os casos de sonambulismo e terror noturno.
Já a quinta fase do sono é conhecida como REM, caracterizada pela intensa atividade cerebral, e quando acontecem os sonhos ou pesadelos. Nesse período, os músculos estão relaxados, mas o cérebro está em intensa atividade.
Os dois tipos de sono vão se alternando durante a noite, ciclicamente.
Se pensarmos nos sintomas do terror noturno, vemos que a criança ainda está dormindo e não tem consciência do que está acontecendo.
As crises podem vir acompanhadas de taquicardia, rubor na face, transpiração intensa, dilatação da pupila e aumento do tônus muscular.
A criança pode também sentar na cama ou se levantar, não responder aos estímulos externos – como o chamado dos responsáveis –, além de ficar confusa e desorientada.
O terror noturno é uma parassonia do sono não-REM [movimento não rápido dos olhos], isto é, não está relacionado a pesadelos ou sonhos ruins, havendo também uma amnésia ao episódio ocorrido. É um tipo de distúrbio do despertar no qual os eventos são acompanhados por choro e gritos,
O distúrbio acomete, principalmente, crianças, geralmente até os cinco anos. A prevalência do terror noturno é de 1 a 6,5% da população, sendo que 25% ocorrem em menores de 5 anos. Pode desaparecer sozinho ou reaparecer na vida adulta quando alguma situação mais estressante acontece.
Geralmente, o transtorno está ligado a componentes emocionais, distúrbios respiratórios durante o sono, enxaquecas, encefalites e hipertireoidismo, também com situações que são vividas durante o dia e afloram durante o sono. São experiências boas ou ruins, não bem resolvidas do ponto de vista psicológico.
Fatores que podem estar relacionados ao terror noturno e contribuir com sua aparição:
Cansaço extremo;
Privação de sono;
Estresse;
Febre;
Presença de luzes ou barulhos exagerados;
Apneia obstrutiva do sono (AOS);
Síndrome das pernas inquietas;
Uso de determinados medicamentos;
Traumas recentes na cabeça;
Histórico de enxaqueca.
Durante o terror noturno a criança pode apresentar comportamentos estranhos enquanto está em estado de sono, incluindo:
Sentar-se na cama;
Se debater;
Apresentar sudorese;
Gritar;
Ficar com uma expressão facial de medo intenso;
Apresentar batimentos cardíacos acelerados e respiração anormal;
Abrir os olhos e manter um olhar fixo;
Ficar agressivo;
Apresentar confusão mental ao ser acordado.
Terror Noturno x Pesadelo
Nossos sonhos acontecem durante o chamado sono REM, que se dá no fim da madrugada. Já o terror noturno ocorre na primeira metade da noite, quando a pessoa ainda não atingiu um sono REM prolongado.
Muitas crianças acordam depois de um pesadelo, mas no caso do terror noturno, dificilmente acordam por conta própria. Além disso, as pessoas se lembram dos sonhos ou pesadelos que tiveram, enquanto os que apresentam tal distúrbio do sono não têm noção do que se passou durante a noite.
O que fazer?
Não é aconselhado acordar a criança, uma vez que ela estará confusa e não terá conhecimento do que aconteceu.
Como a crise é relativamente rápida, com duração de segundos, deve-se aguardar a diminuição dos eventos e reconduzir a criança para a cama.
O tratamento, na maioria das vezes, não é medicamentoso e consiste em encontrar o gatilho que leva ao distúrbio e tentar contorná-lo, fazendo com que a criança lide melhor com ele e passe a não ter mais episódios de terror noturno.
Porém, é importante procurar ajuda médica para que o quadro possa ser analisado e a criança volte a ter um sono mais tranquilo e restaurador.
Lembre se que sempre que houver dúvidas em relação ao comportamento dos seu filho ( a ) deve ser investigado e observado. Muitos casos de bullyng , abusos ou situações estressoras se manifestam durante o sono.
Deixe sua sugestão ou dúvidas no meu insta ( @dracrisschmitzpedi )
Abraço carinhoso.
Dra Cris